病情描述:急性肾小球肾炎最常见的临床表现
主任医师 中日友好医院
急性肾小球肾炎典型表现为感染后1~3周出现血尿、水肿、高血压,部分伴一过性肾功能异常,儿童及青少年更常见。
尿液呈洗肉水色或茶色,肉眼可见或镜下红细胞(≥3个/高倍视野),持续数天至数周,与肾小球基底膜损伤相关。
多始于眼睑及面部,晨起明显,严重时蔓延至全身,按压凹陷性,因水钠潴留及低蛋白血症所致。
儿童多见,血压突然升高(收缩压/舒张压≥140/90mmHg),与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活相关。
少数患者出现一过性血肌酐升高、尿量减少,表现为少尿(<400ml/d)或无尿,需警惕急性肾损伤。
儿童:水肿常先于血尿出现,易被忽视,需定期监测尿常规。
老年人:高血压和肾功能异常发生率高,需警惕合并心血管疾病风险。
孕妇:需优先通过非药物干预(如低盐饮食)控制血压,避免影响胎儿。
若出现上述症状,建议及时就医,避免延误治疗。