病情描述:肾病的症状
副主任医师 北京积水潭医院
肾病症状多样,常见表现为水肿(晨起眼睑/下肢明显)、泡沫尿(持续不易消散)、尿量异常(少尿/多尿)、乏力、食欲减退,部分患者伴血压升高或贫血。
一、水肿
因肾功能下降致水钠潴留,晨起眼睑或下肢凹陷性水肿,活动后加重,严重时全身水肿。长期卧床者需警惕腰骶部水肿。
二、尿液异常
尿液泡沫增多且持久不散(提示蛋白尿),夜尿次数增多(>2次/晚),或肉眼血尿(尿液呈洗肉水色)。糖尿病肾病患者早期可仅表现为微量白蛋白尿。
三、全身症状
乏力、体重短期内明显变化(多因食欲差或水肿),儿童可能伴随生长发育迟缓。慢性肾病贫血者面色苍白,皮肤瘙痒(尿素霜沉积)。
四、并发症表现
高血压(尤其年轻患者)、电解质紊乱(高钾血症致心律失常)、骨痛(肾性骨病)。终末期肾病需透析,可能出现恶心呕吐、皮肤瘀斑。
五、特殊人群注意
老年患者症状隐匿,易被忽视;妊娠期女性因血容量增加,需定期监测尿蛋白;糖尿病肾病患者需严格控糖,避免低血糖加重肾损伤。