病情描述:有蛀牙怎么处理
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
有蛀牙需根据龋坏程度处理:浅龋可通过补牙修复;中龋和深龋需先清除腐质,必要时垫底后补牙;若龋坏累及牙髓,需进行根管治疗后做牙冠修复。
一、浅龋(仅牙釉质/浅层牙本质受累):
表现为牙齿表面黑点或小凹陷,无明显疼痛。处理以补牙为主,使用复合树脂等材料填充龋洞,恢复牙齿形态和功能。
二、中龋(牙本质浅层受累):
龋洞加深,可能出现冷热敏感。需清除腐质后,根据情况选择直接补牙或垫底后补牙,避免刺激牙髓。
三、深龋(牙本质深层受累):
龋洞较大,冷热刺激疼痛明显。需彻底清除腐质,若牙髓未暴露,可进行间接盖髓后补牙;若牙髓暴露或疼痛剧烈,需先做根管治疗。
四、特殊人群注意事项:
儿童乳牙龋坏进展快,建议每3个月检查一次,及时干预避免影响恒牙发育;孕妇需加强口腔卫生,减少孕期龋齿风险;糖尿病患者因唾液分泌减少,更易患龋,需严格控制血糖并定期检查。
五、预防措施:
日常需每天刷牙2次,使用含氟牙膏,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝;每半年至一年进行口腔检查,及时发现并处理早期龋坏。