什么牙齿需要做根管治疗

需要做根管治疗的牙齿：当牙齿因龋齿、外伤或牙周病导致牙髓（牙神经）不可逆损伤，出现剧烈疼痛、反复肿胀或感染时，需进行根管治疗。

一、不可逆牙髓炎导致的牙齿：牙髓因细菌感染或物理损伤发生炎症，疼痛持续且夜间加重，无法通过普通药物缓解，需清除感染牙髓以保留牙齿。

二、根尖周病变的牙齿：牙髓感染扩散至牙根尖周围组织，表现为牙龈脓包、咬合痛，X线显示根尖暗影，根管治疗可清除感染并修复根尖周组织。

三、严重牙体缺损的牙齿：牙齿大面积龋坏或断裂，剩余牙体组织不足以支撑修复体，需通过根管治疗后做牙冠保护，避免牙齿劈裂。

四、外伤导致牙髓暴露的牙齿：外力撞击使牙髓暴露，即使及时就诊，牙髓也可能因创伤失去活力，需根管治疗预防感染和疼痛复发。

五、特殊人群注意事项：糖尿病患者需控制血糖稳定后再治疗，避免感染风险；孕妇应选择症状稳定期就诊，治疗前告知医生妊娠情况；儿童乳牙若牙髓感染，需根据牙冠发育情况评估治疗必要性，优先考虑保留恒牙胚。