肾炎如何判断

肾炎判断需结合症状、检查指标及病史。典型表现为尿液异常（泡沫尿、血尿）、水肿、高血压，确诊依赖尿常规（尿蛋白/隐血）、肾功能（血肌酐）及肾脏超声。

一、急性肾炎：多在链球菌感染后1~3周发病，儿童及青少年高发，表现为血尿、水肿、一过性高血压，血补体C3降低，多数可自愈。

二、慢性肾炎：病程超3个月，中老年人群多见，以蛋白尿（持续~）、血尿、高血压、肾功能渐进性下降为特征，需长期监测肾功能。

三、特殊人群表现：糖尿病肾病早期无明显症状，需定期查尿微量白蛋白；妊娠女性若出现水肿、血压升高，需警惕子痫前期合并肾炎；老年患者症状隐匿，易被忽视，需关注夜尿增多、乏力。

四、关键检查：尿常规（尿蛋白定量）、血肌酐、尿素氮、肾脏超声是基础，必要时行肾穿刺活检明确病理类型，指导治疗。

五、治疗原则：控制血压（如ACEI/ARB类药物）、低盐饮食（<5g/日）、避免肾毒性药物，急性肾炎以对症支持为主，慢性肾炎需长期管理，定期复查肾功能。