没有高血压会不会中风？

没有高血压也可能发生中风，约20%的中风患者发病时血压正常，这类情况称为"正常血压性中风"。

短暂性脑缺血发作（TIA）病史：TIA是中风前兆，即使血压正常，TIA史患者未来中风风险仍显著升高，需通过颈动脉超声等评估血管狭窄程度。

遗传与家族史：有中风家族史者，尤其是早发性（<65岁）家族性中风，即使血压正常，也可能因遗传因素（如CADASIL等遗传性血管病）增加风险。

动脉粥样硬化与血管病变：长期吸烟、糖尿病、高胆固醇血症等因素可引发颈动脉或脑动脉粥样硬化，形成斑块脱落或狭窄，导致缺血性中风，此类患者血压正常也可能发病。

特殊人群风险：儿童或青少年罕见中风，但镰状细胞贫血、先天性心脏病等疾病可增加血管病变风险；女性绝经后雌激素水平下降，血管弹性降低，血压正常者仍可能因血管老化发生中风。

预防建议：定期监测血压和血脂，控制体重，戒烟限酒，保持规律运动，糖尿病患者需严格控糖，家族史者建议40岁后定期进行脑血管筛查。