病情描述:慢性肾小球肾炎的基本表现为
副主任医师 北京大学人民医院
慢性肾小球肾炎基本表现为持续蛋白尿、血尿、高血压及肾功能渐进性下降,病程通常超过3个月。
1.蛋白尿:尿液中出现蛋白质(24小时尿蛋白定量>1g),早期可表现为泡沫尿,是肾脏滤过功能受损的重要标志。
2.血尿:尿液呈淡红色或洗肉水色,镜检可见红细胞增多,可分为肉眼血尿和镜下血尿,多为肾小球源性。
3.高血压:部分患者以高血压为首发症状,血压常持续升高,控制不佳会加速肾功能恶化。
4.肾功能损害:血肌酐升高、估算肾小球滤过率下降,早期可无明显症状,晚期出现少尿、水肿等尿毒症表现。
特殊人群注意事项:
儿童患者需定期监测生长发育指标,避免使用肾毒性药物;
老年患者应注意降压药与肾功能的相互影响,优先选择对肾脏负担小的药物;
孕妇需密切关注血压和肾功能变化,避免妊娠加重肾脏负担。
管理建议:
低盐低脂饮食,每日盐摄入<5g;
避免劳累,适当运动增强免疫力;
定期复查尿常规、肾功能,早期干预延缓进展。