病情描述:慢性肾小球肾炎最常见的症状?
主任医师 中日友好医院
慢性肾小球肾炎最常见症状包括不同程度的水肿(多始于眼睑、下肢)、高血压(血压控制不佳易加重肾损伤)、尿液异常(泡沫尿、血尿)及乏力、食欲减退等全身症状。
水肿:多为晨起眼睑或下肢凹陷性水肿,活动后减轻,严重时可累及全身。长期水肿可能导致体重增加,部分患者伴尿量减少。
高血压:约80%患者出现血压升高,多为轻至中度,少数呈顽固性。血压波动与肾功能下降程度相关,控制不佳会加速肾损伤。
尿液异常:表现为持续性泡沫尿(蛋白泄漏)、镜下血尿或肉眼血尿,尿液颜色加深呈洗肉水色,部分患者伴尿量减少或夜尿增多。
全身症状:早期可无明显不适,随病情进展出现乏力、腰酸、食欲减退,甚至恶心呕吐(尿毒症前期表现)。儿童患者可能因生长发育受影响出现身高增长缓慢。
特殊人群提示:老年人需警惕无症状性蛋白尿;糖尿病患者发生肾损伤时,高血压和水肿可能不典型,需定期监测尿微量白蛋白;孕妇若出现新发高血压、蛋白尿,应排查妊娠相关肾病。