肾病治疗方案

肾病治疗方案需结合病因、分期及个体情况制定，核心包括控制原发病、延缓肾功能恶化、防治并发症，需长期规范管理。

一、慢性肾病（CKD）治疗

以控制血压、血糖、血脂为基础，优先采用低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d）、规律运动等非药物干预，必要时使用降压药（如ACEI/ARB类）及降糖药，避免使用肾毒性药物。

二、急性肾损伤（AKI）治疗

重点去除诱因（如感染、脱水），通过扩容、利尿维持水电解质平衡，高钾血症需紧急处理（如胰岛素+钙剂），必要时行血液净化（CRRT/HD）。

三、特殊人群注意事项

老年患者需谨慎用药，避免双重肾负担；儿童以原发性肾病综合征为主，需定期监测尿蛋白定量，优先选择激素（如泼尼松）及免疫抑制剂（如环磷酰胺），但需严格遵医嘱调整剂量。

四、并发症防治

高血压、贫血、骨病是常见并发症，需定期监测血压、血红蛋白及血钙磷水平，贫血者补充促红细胞生成素（EPO），骨病患者补充活性维生素D，高磷血症需低磷饮食及磷结合剂治疗。