病情描述:急性肾炎的治疗方法?
副主任医师 北京积水潭医院
急性肾炎治疗以休息、对症支持为主,多数患者4~8周内可康复,少数需长期监测肾功能。
一般治疗:急性期需卧床休息2~4周,直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。同时控制水钠摄入,每日盐摄入<3g,液体量不超过前一日尿量+500ml基础量。
对症治疗:高血压患者优先使用利尿剂(如呋塞米)或钙通道阻滞剂(如硝苯地平)控制血压;水肿明显者需限制液体摄入,必要时短期使用利尿剂。
感染控制:若存在咽部、皮肤等感染灶,需在医生指导下使用抗生素(如青霉素类)清除感染源,避免加重肾脏负担。
特殊人群护理:儿童患者需密切监测尿量及血压变化,避免过度劳累;老年患者需警惕合并心血管疾病风险,用药需兼顾肾功能状态;孕妇患者需在产科与肾内科联合管理下治疗,优先选择对胎儿影响小的药物。
饮食管理:恢复期患者需逐步增加蛋白质摄入(0.8~1.0g/kg/d),避免高钾食物(如香蕉、橙子),肾功能不全者需严格限制蛋白质总量。