病情描述:原发性肾病综合征并发症
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
原发性肾病综合征常见并发症包括感染、血栓栓塞、急性肾损伤、营养不良及内分泌紊乱,其中感染和血栓栓塞风险随病程延长显著增加,需重点关注。
感染:患者免疫球蛋白丢失及免疫抑制剂使用使感染风险升高,常见呼吸道、泌尿道感染,老年患者及长期卧床者感染症状可能不典型,需加强预防。
血栓栓塞:低蛋白血症导致血液浓缩、高脂血症致血流缓慢,易引发深静脉血栓及肺栓塞,儿童及青少年患者因活动减少风险相对较高,需定期监测凝血功能。
急性肾损伤:有效循环血容量不足、肾间质水肿或药物毒性可诱发,老年患者及合并糖尿病者需特别注意避免肾毒性药物,定期复查肾功能。
营养不良:长期蛋白尿致蛋白丢失、食欲下降及代谢紊乱,儿童生长发育受影响,需保证优质蛋白摄入,老年患者需监测骨密度及电解质平衡。
内分泌紊乱:糖皮质激素使用可能引发骨质疏松、高血糖及血脂异常,老年患者骨折风险增加,需联合钙剂及维生素D补充,定期检测血糖血脂。