病情描述:尿毒症怎么检查呢
主任医师 中日友好医院
尿毒症检查需结合病史、症状及多维度指标,核心包括肾功能指标、影像学检查及并发症评估。
一、基础检查
血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)是关键指标,eGFR<15ml/min/1.73m2为诊断尿毒症标准,需结合尿常规、尿微量白蛋白定量等评估肾脏损伤程度。
二、影像学检查
肾脏超声可观察肾脏大小、结构及积水情况,糖尿病肾病、高血压肾损害者需优先排查;必要时行CT或MRI明确病因。
三、并发症筛查
血常规评估贫血程度,电解质(钾、钙、磷)检测判断酸碱失衡,甲状旁腺激素(PTH)监测继发性甲旁亢,心电图排查高钾血症导致的心律失常。
四、特殊人群提示
老年患者需注意肾功能指标与肌肉量差异,儿童需结合生长发育曲线评估,妊娠期女性需避免肾毒性药物,糖尿病患者应加强血糖与尿蛋白监测。
五、注意事项
检查前需空腹8小时,避免剧烈运动,检查后若出现尿量骤减、水肿加重或胸闷等症状,应立即就医。