病情描述:紫癜性肾炎的4大表现
主任医师 中山大学附属第一医院
紫癜性肾炎的4大表现为皮肤紫癜(以下肢为主,对称分布)、关节疼痛肿胀(膝踝等大关节)、腹痛(伴恶心呕吐)、血尿/蛋白尿(尿液异常)。
皮肤紫癜:典型皮疹为紫红色瘀点瘀斑,压之不褪色,常见于双下肢及臀部,对称分布,分批出现,病程中可反复发作,少数累及上肢或躯干。
关节症状:多表现为游走性多发性关节炎,以膝、踝、肘等大关节为主,局部红肿疼痛,活动受限,症状通常在数日内缓解,无关节畸形遗留。
消化道症状:突发腹痛,位于脐周或下腹部,呈持续性或阵发性绞痛,可伴恶心、呕吐,部分出现便血或黑便,需与急腹症鉴别。
肾脏损害:多数患者在紫癜出现后1-8周内发生,表现为肉眼或镜下血尿、蛋白尿,严重者进展为高血压、水肿或肾功能异常,部分呈肾病综合征表现。
特殊人群注意:儿童及青少年发病率较高,男性多于女性;有过敏史或感染前驱史者风险增加;治疗需优先控制过敏诱因,避免使用肾毒性药物,定期监测尿常规。