病情描述:痛风肾病有什么症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
痛风肾病的症状主要表现为慢性肾功能不全进展,早期可能无明显症状,随病程进展出现夜尿增多、蛋白尿、血尿,后期可发展为尿毒症,伴随水肿、高血压等。
早期常隐匿,仅表现为轻度蛋白尿(24小时尿蛋白量<1g),尿中出现少量红细胞,夜尿次数增多(>2次/晚),部分患者可能有轻度腰痛或乏力。
肾功能逐渐下降,出现中度蛋白尿(1~3.5g/24h),尿浓缩功能减退,尿量增多但尿比重降低,可伴轻度贫血、食欲减退,部分患者因尿酸盐沉积出现关节疼痛加重。
肾功能严重受损(肾小球滤过率<15ml/min),出现尿毒症症状:恶心呕吐、皮肤瘙痒、电解质紊乱(高钾血症、高磷血症),伴水肿、少尿或无尿,需依赖透析维持生命。
老年患者症状可能不典型,易被忽视肾功能异常;糖尿病合并痛风肾病者,需严格控制血糖以延缓肾损伤;儿童罕见,若出现不明原因蛋白尿需排查遗传性尿酸代谢异常。