病情描述:肾炎病怎么检查
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肾炎检查需结合症状与实验室、影像学检查。尿液检查(尿常规、尿蛋白定量)可发现蛋白尿、血尿;血液检查(肾功能、电解质)评估肾脏功能;影像学检查(超声、CT)排查结构异常。
尿液检查:尿常规检测尿蛋白、红细胞、白细胞,尿蛋白定量(24小时尿蛋白)评估蛋白漏出程度,尿沉渣镜检观察红细胞形态判断来源。
血液检查:肾功能指标(血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率)反映肾脏排泄功能,电解质(钾、钠、钙)监测失衡情况,血常规可提示贫血等并发症。
影像学检查:肾脏超声评估大小、结构、血流,CT/MRI用于复杂病例排查肿瘤、结石等,儿童需注意辐射防护,优先选择超声检查。
特殊人群提示:老年患者需关注肾功能减退对药物代谢影响,糖尿病肾病患者需严格控制血糖,孕妇需避免辐射检查,优先无创方式。
其他检查:必要时进行肾穿刺活检明确病理类型,适用于不明原因肾炎、治疗效果不佳者,儿童需由专业医生评估风险。