病情描述:紫癜性肾炎症状有哪些
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
紫癜性肾炎症状主要表现为皮肤紫癜(通常在四肢对称分布,2~4周消退)、尿液异常(如血尿、蛋白尿,持续数月至数年),部分患者伴关节痛、腹痛或消化道出血。
皮肤紫癜:多首发于双下肢及臀部,对称分布,分批出现,可融合成瘀斑,压之不褪色,严重时累及上肢及躯干。
肾脏损害:多数患者在紫癜出现后4~8周内发生,表现为镜下血尿、蛋白尿,少数进展为肾病综合征或肾功能不全,儿童患者肾功能恢复较好,成人易遗留慢性肾损伤。
关节症状:多见于膝、踝、腕等大关节,呈游走性疼痛或肿胀,可伴活动受限,数日内自行缓解,不留畸形。
消化道症状:约1/3患者出现,表现为脐周或下腹部隐痛、绞痛,伴恶心呕吐,严重时便血或黑便,需与急腹症鉴别。
特殊人群注意:儿童患者需密切监测肾功能,避免剧烈运动;老年患者易合并高血压、糖尿病,需加强血压控制;孕妇需定期产检,避免使用肾毒性药物。