病情描述:腹膜透析并发症有什么
副主任医师 北京积水潭医院
腹膜透析常见并发症包括感染、代谢异常、机械相关问题及心血管并发症等。
感染:包括腹膜炎、出口处感染和隧道感染。腹膜炎多因透析液污染或操作不当引发,表现为腹痛、发热、透析液浑浊,需及时就医。出口处感染多因导管出口护理不佳,隧道感染则可能扩散至腹腔。
代谢并发症:长期透析可能导致血糖升高(高血糖)或营养不良(低蛋白血症)。糖尿病患者需严格控制血糖,避免透析液中葡萄糖浓度过高加重代谢负担。
机械问题:导管堵塞或移位较常见,与患者活动不当、导管位置异常有关。患者应避免剧烈运动,定期检查导管功能。
心血管并发症:腹膜透析液中的葡萄糖可能导致体重快速增加,引发高血压和心力衰竭。老年患者需严格控制液体入量,监测血压变化。
特殊人群提示:儿童患者应选择合适的透析液浓度,避免低血糖;老年患者需加强营养支持,预防电解质紊乱;孕妇需在医生指导下调整透析方案。