高血压肾病有什么表现

高血压肾病早期表现隐匿，多在高血压病程5~10年出现，以夜尿增多、尿微量白蛋白升高为特征，随病情进展可出现肾功能不全。

早期表现：高血压病史5~10年以上，夜尿次数增多（＞2次/晚），尿中微量白蛋白升高，尿常规可见少量蛋白和红细胞。

中期表现：肾功能缓慢下降，血肌酐轻度升高（133~177μmol/L），出现轻度水肿（眼睑或下肢），血压控制不佳者症状更明显。

晚期表现：肾功能严重受损（血肌酐＞177μmol/L），伴随贫血、恶心呕吐等尿毒症症状，高血压难以控制，需依赖透析治疗。

特殊人群注意：老年患者症状不典型，需定期监测肾功能；糖尿病合并高血压者进展更快，需严格控糖降压；儿童罕见，若出现需排查继发性高血压。

干预建议：优先非药物干预（低盐饮食、规律运动），血压控制目标130/80mmHg以下，定期复查肾功能和尿蛋白，避免肾毒性药物。