孩子被狗抓了需不需要注射抗狂犬病血清

孩子被狗抓了是否需要注射抗狂犬病血清，取决于伤口暴露级别和既往免疫史。I级暴露（完好皮肤接触）无需；II级（轻微抓伤）需基础免疫+血清；III级（出血/贯通伤）需免疫球蛋白+疫苗。

I级暴露：仅皮肤接触或轻微抓痕，无出血。无需注射血清，仅需彻底清洁伤口并接种狂犬病疫苗。

II级暴露：肉眼可见轻微抓伤或擦伤，无出血。若既往3个月内完成过疫苗接种，可仅加强接种；否则需基础免疫+血清。

III级暴露：出血性抓伤、贯通伤或黏膜接触。无论免疫史，均需注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白，同时接种疫苗。

特殊人群：婴幼儿需在医生指导下调整剂量，避免过度刺激；免疫功能低下者需额外评估暴露风险，必要时增加免疫球蛋白剂量。

处理原则：立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒，尽快就医。血清注射需在24小时内完成，疫苗接种遵循“0、3、7、14、28天”五针法。