病情描述:慢性肾炎的饮食方案
副主任医师 北京积水潭医院
慢性肾炎饮食方案需根据肾功能分期调整,核心是控制蛋白质、盐、磷摄入,保证热量与营养均衡。
肾功能正常期:每日蛋白质摄入0.8~1.0g/kg体重,优选优质蛋白(如鸡蛋、牛奶),控制每日盐5g以内,避免高钾食物(如香蕉、橙子),适量摄入新鲜蔬菜补充维生素。
肾功能不全期:蛋白质减至0.6~0.8g/kg体重,增加麦淀粉主食替代部分精米白面,严格限盐至3g以内,磷摄入<800mg/日,避免加工食品,定期监测血磷水平。
透析患者:蛋白质增至1.0~1.2g/kg体重,保证热量30~35kcal/kg/日,控制液体入量(透析前不超过前一日尿量+500ml),增加钙、铁摄入,避免高嘌呤食物。
特殊人群:老年患者需增加膳食纤维预防便秘,糖尿病肾病需同时控制血糖,儿童需在保证营养基础上避免过量蛋白加重肾脏负担,孕妇需在医生指导下调整蛋白与热量摄入。