如何治疗脑血管病

脑血管病治疗需分类型及时间窗干预。缺血性卒中4.5小时内可溶栓，24小时内可取栓；出血性卒中需控制血压、降低颅压，必要时手术。

缺血性卒中：超早期（4.5小时内）使用溶栓药物，24-48小时内评估后可考虑取栓。合并房颤者需抗凝治疗，糖尿病、高血压患者需严格控制基础病。

出血性卒中：以控制血压、预防再出血为核心，甘露醇等药物降颅压。脑动脉瘤破裂需手术夹闭或介入栓塞，高血压性脑出血量较大时需血肿清除术。

恢复期管理：所有患者均需抗血小板/抗凝治疗预防复发，控制血脂、血糖，戒烟限酒。老年患者需注意跌倒风险，定期复查血管情况。

特殊人群：儿童脑血管病罕见，多为先天血管畸形，需神经外科手术；孕妇卒中需优先保障母婴安全，避免药物致畸风险。