病情描述:糖尿病足的术后护理
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
糖尿病足术后护理需分阶段关注,术后1-2周重点观察伤口愈合与感染控制,1-3个月强化功能康复与神经病变管理,3个月后长期预防溃疡复发。
术后1-2周需保持伤口敷料清洁干燥,每日检查敷料有无渗液、异味,观察伤口边缘是否红肿。抬高患肢促进静脉回流,避免受压。若出现伤口渗液增多、红肿加剧,需及时联系医护人员。
遵医嘱使用抗生素,注意观察体温变化及局部症状。保持伤口周围皮肤清洁,避免接触污水。糖尿病患者需严格控制血糖,空腹血糖应维持在4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖≤10.0mmol/L。
术后1周可开始进行踝泵运动,每次10-15分钟,每日3次。3周后根据恢复情况,在康复师指导下进行足部关节活动度训练,避免肌肉萎缩。老年患者建议缩短训练时间,增加休息次数。
穿宽松、透气的鞋袜,避免足部外伤。定期检查足部皮肤,尤其是趾间、足底等易受压部位。神经病变患者需使用减压鞋垫,避免长时间站立或行走。戒烟限酒,控制体重,减少足部负担。