病情描述:小儿阑尾炎的症状与表现
副主任医师 中山大学附属第三医院
小儿阑尾炎典型症状为腹痛(初始脐周/上腹痛,6-12小时后转移至右下腹)、发热(38℃左右)、恶心呕吐,需警惕婴幼儿症状不典型(如哭闹、拒按腹部)。1.典型儿童阑尾炎:多见于5-10岁,腹痛呈持续性,右下腹固定压痛,伴轻度肌紧张,白细胞计数升高,超声或CT可辅助诊断。2.婴幼儿阑尾炎:年龄<2岁,腹痛不典型(哭闹、呕吐为主),穿孔风险高(发病12-24小时内),需结合血常规及影像学快速判断。3.青少年阑尾炎:症状与成人相似,但病史短、进展快,易并发弥漫性腹膜炎,需尽早手术干预。4.特殊类型阑尾炎: * 单纯性阑尾炎:症状轻,可短期观察,抗生素(如头孢类)辅助治疗。 * 化脓性/坏疽性阑尾炎:需急诊手术,避免延误导致穿孔。 * 慢性阑尾炎:反复发作右下腹隐痛,需手术切除。温馨提示:儿童腹痛切勿自行用药,尤其低龄儿童(<3岁)禁用强效止痛药掩盖病情。若出现持续腹痛伴发热、呕吐,或腹部拒按、精神萎靡,需立即就医。