病情描述:输尿管镜取石术治疗输尿管结石
主任医师 首都医科大学宣武医院
输尿管镜取石术是治疗输尿管结石的有效微创技术,适用于多数输尿管中下段结石,手术时间短、恢复快,术后需注意复查与护理。1.适用结石类型:主要用于直径≤1cm的输尿管中下段结石,对较大或复杂结石(如合并息肉、狭窄)可能需联合其他技术。2.特殊人群注意事项:儿童:需严格评估结石大小与身体耐受性,优先考虑保守治疗或小型输尿管镜。老年人:需排查基础疾病(如高血压、糖尿病),术后需加强感染预防。孕妇:需权衡手术风险与胎儿安全,优先非手术干预。3.术后护理要点:留置双J管期间避免剧烈运动,多饮水(每日≥2000ml),观察尿液颜色变化。术后1~2周复查泌尿系超声或CT,确认结石清除情况。4.术后并发症及应对:常见血尿、尿路感染,可通过多饮水、遵医嘱用药缓解。若出现高热、严重腰痛或无尿,需立即就医。5.替代治疗方式:直径>1cm或上段输尿管结石可考虑经皮肾镜取石术。体外冲击波碎石适用于特定位置结石,但可能需多次治疗。