病情描述:尿路感染的防治
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿路感染的防治需结合预防与治疗,预防重点在日常饮水、排尿习惯及卫生管理,治疗需根据感染类型(如下尿路感染、上尿路感染)选用敏感抗生素,同时关注特殊人群(如孕妇、老年人、糖尿病患者)的风险与注意事项。
日常需保证每日饮水1500~2000毫升,避免憋尿,排尿后擦拭方向从前向后,性生活后及时排尿。女性经期需勤换卫生巾,男性注意清洁外生殖器。
下尿路感染以大肠杆菌等革兰阴性菌为主,常用抗生素包括头孢菌素类、喹诺酮类等,需在医生指导下使用。治疗期间需多饮水,避免辛辣刺激饮食。
上尿路感染(如肾盂肾炎)症状较重,可能伴随发热、腰痛,需静脉或口服抗生素治疗,疗程通常10~14天,部分患者需住院观察,治疗期间需监测肾功能。
孕妇需避免使用某些喹诺酮类药物,建议首选头孢类抗生素,孕期需加强会阴部清洁;老年人因免疫力下降,易反复发作,需定期监测尿常规;糖尿病患者需严格控制血糖,减少尿路感染诱因。