病情描述:青光眼与正常眼睛的区别?
副主任医师 北京协和医院
青光眼与正常眼睛的区别主要在于视神经损伤和眼压异常。正常眼压一般为10~21mmHg,青光眼患者眼压可能持续升高,且视神经因眼压或血流异常受损,导致视野缺损和视力下降,部分类型进展隐匿,早期难察觉。眼压差异:正常眼压范围10~21mmHg,青光眼患者眼压常高于21mmHg,部分患者眼压虽正常但仍发病(正常眼压性青光眼)。视神经损伤:青光眼特征性视神经萎缩,视乳头杯盘比扩大,视野出现旁中心暗点或鼻侧阶梯,最终可能失明;正常眼睛视神经结构完整,视野范围正常。发病机制:开角型青光眼因房水排出通道功能障碍,闭角型因虹膜阻塞房角,两者均导致视神经供血不足;正常眼睛房水循环顺畅,视神经无压迫或缺血。特殊人群风险:40岁以上、高度近视、糖尿病患者、有家族史者风险高,女性闭角型风险略高;儿童罕见,若发病多与先天发育异常有关。治疗原则:以控制眼压为主,药物(如前列腺素类)、激光或手术干预,早期干预可延缓进展,需定期复查眼压和视野。