病情描述:孕妇犯阑尾炎怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
孕妇患阑尾炎需尽早诊断并手术治疗,尤其是孕中晚期,延误可能增加流产或早产风险。孕早期(1~12周):胚胎着床不稳定,炎症刺激易引发宫缩。需结合超声和血常规检查,若确诊急性阑尾炎,应在控制感染后尽快手术,避免炎症扩散影响胚胎发育。孕中期(13~27周):胎儿相对稳定,手术耐受性较好。此时手术对母婴风险较低,建议在具备经验的产科和外科团队协作下,采用腹腔镜或开腹手术切除阑尾,同时使用宫缩抑制剂预防流产。孕晚期(28周~分娩):子宫增大可能掩盖阑尾位置,诊断较困难。需结合超声和MRI检查,优先保守治疗控制炎症,待胎儿成熟(37周后)或炎症加重时,在剖宫产同时切除阑尾,降低母婴并发症。特殊情况:合并妊娠高血压或胎盘功能不全者,需更密切监测;既往有阑尾炎病史者,复发风险较高,孕期需加强腹部不适的自我观察,及时就医。术后护理:术后需避免剧烈活动,保持伤口清洁,遵循医生指导进行抗感染治疗,同时注意胎动变化,定期产检。