病情描述:软下疳是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引发的急性、疼痛性性传播疾病,主要表现为生殖器部位的溃疡及局部淋巴结肿大,病程通常1~2个月,若不及时治疗可能导致慢性溃疡或继发感染。病因与传播途径:杜克雷嗜血杆菌通过性接触传播,尤其在卫生条件差、性伴侣多的环境中风险更高。男性发病率显著高于女性,可能与生殖器解剖差异及卫生习惯有关。临床表现:感染后2~5天出现红色小丘疹,迅速破溃形成圆形或椭圆形溃疡,边缘不整、质地柔软,伴剧痛及少量脓性分泌物。约半数患者同侧腹股沟淋巴结肿大,可化脓破溃形成窦道。诊断与治疗:通过临床表现、病史及细菌培养确诊。治疗首选抗生素,如阿奇霉素、头孢曲松等,需在医生指导下规范用药。治疗期间避免性生活,性伴侣需同时筛查治疗,防止交叉感染。特殊人群注意事项:孕妇感染可能增加早产或新生儿感染风险,需尽早治疗。合并HIV感染者治疗周期可能延长,需加强随访监测。糖尿病患者愈合能力较差,需严格控制血糖并加强局部护理。