急性阑尾炎不做手术多久能好

急性阑尾炎不做手术，单纯保守治疗（药物控制感染）通常需7~14天症状缓解，但存在反复发作风险。单纯保守治疗（无穿孔/脓肿）：若炎症较轻且无穿孔、脓肿，可通过抗生素（如头孢类）控制感染，多数患者7~14天症状缓解，但需严格遵医嘱完成疗程，避免复发。合并早期穿孔/局限性脓肿：若已形成小脓肿或穿孔风险高，保守治疗可能延长至2~4周，期间需密切监测，若症状加重（高热、剧烈腹痛）必须手术，延误可能导致感染扩散。特殊人群注意事项：儿童：低龄儿童（＜2岁）阑尾腔窄、炎症进展快，保守治疗风险高，建议优先手术。老年人：免疫功能弱，保守治疗易出现感染性休克，需结合身体状况（如心功能）谨慎评估。妊娠期女性：炎症可能影响胎儿，需多学科协作，保守治疗需严格控制孕周和炎症指标。复发风险提示：约20%保守治疗患者会复发，复发后需手术切除，建议首次发作后3~6个月内完成手术，降低二次感染风险。