病情描述:急性化脓性阑尾炎
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
急性化脓性阑尾炎是阑尾腔被细菌感染引发的急性炎症,典型症状为转移性右下腹痛、发热,需及时就医,延误可能导致穿孔或腹膜炎。一、诊断关键指标:血常规白细胞及中性粒细胞升高,超声或CT显示阑尾肿胀、周围积液,结合临床症状可确诊。二、治疗方式分类:1.手术治疗:首选腹腔镜或开腹阑尾切除术,适用于大多数患者,术后需抗生素预防感染。2.保守治疗:仅适用于症状轻微、发病超过72小时且无穿孔风险者,需密切监测,一旦加重立即手术。三、特殊人群注意事项:- 儿童:症状不典型,易延误诊断,需尽早就医,避免使用非甾体抗炎药掩盖症状。- 老年人:疼痛反应弱,穿孔风险高,需加强监测,术后需预防深静脉血栓。- 孕妇:需兼顾胎儿安全,优先选择腹腔镜手术,避免药物对胎儿影响。四、康复与预防:术后1-2周恢复正常饮食,避免剧烈运动;预防便秘,减少肠道压力,降低复发风险。