该如何治遗尿症

遗尿症治疗需结合年龄、病因及严重程度选择方案。5岁以上儿童每周≥2次遗尿持续3个月以上需干预，优先非药物治疗，无效时考虑药物。原发性遗尿：多见于无器质性病变儿童，占比约80%。核心干预措施包括定时排尿训练、睡前2小时限水、避免睡前兴奋活动，配合膀胱功能训练（如憋尿训练），多数随年龄增长自愈。继发性遗尿：由疾病（如尿路感染、糖尿病、脊柱裂）或心理因素引发。需先治疗原发病，如尿路感染需抗感染，糖尿病需控糖。心理压力大时结合行为疗法和心理疏导。特殊人群处理：婴幼儿（＜5岁）以观察和生活调整为主，避免过早用药；青少年患者需关注学业压力，家长避免指责，鼓励自主管理；老年患者需排查前列腺增生、神经系统疾病，优先保守治疗。药物治疗：仅适用于非药物无效的原发性患者，如去氨加压素（需严格遵医嘱），禁用于低龄儿童及严重肾功能不全者。用药期间监测尿量，避免过量导致低钠血症。