病情描述:阑尾炎怎么治疗
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
阑尾炎治疗以手术切除为主,急性发作期需结合病情选择腹腔镜或开腹手术,单纯性阑尾炎可保守治疗但需密切观察。一、急性阑尾炎症状典型者需尽快手术,发病48小时内手术并发症少,超过72小时可能增加粘连风险。儿童、孕妇及老年人手术指征更严格,需权衡全身状况。二、单纯性阑尾炎可尝试抗生素(如头孢类)联合甲硝唑保守治疗,需住院观察24-48小时,监测体温、白细胞及腹痛变化,保守失败需转为手术。三、特殊人群- 儿童:症状不典型易延误,建议24小时内就诊,避免脱水及穿孔风险。- 孕妇:优先腹腔镜手术,孕早期需避免药物影响,术后密切监测胎心。- 老年人:疼痛反应轻,白细胞升高不明显,需警惕穿孔,术前评估心肺功能。四、术后护理24小时后可下床活动促进恢复,饮食从流质逐步过渡至软食,1-2周内避免剧烈运动,若出现发热、伤口渗液需及时就医。