病情描述:梅毒主要有哪些症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
梅毒主要症状分为三期:一期以硬下疳(无痛性溃疡)为主,多见于生殖器或口腔;二期出现皮疹、黏膜斑、扁平湿疣,伴发热等;三期可累及心脏、神经、骨骼,出现梅毒性树胶肿等严重病变。一期梅毒:感染后2~4周,外生殖器或口腔出现单个无痛性溃疡,边缘硬如软骨,表面清洁,常伴局部淋巴结无痛性肿大,未经治疗可自愈。二期梅毒:感染后6~8周,全身出现皮疹(呈斑疹、丘疹或脓疱状),手掌足底常见,伴口腔黏膜斑、肛周扁平湿疣,可伴发热、乏力、关节痛,皮疹具传染性。三期梅毒:感染后2~20年,约30%未治疗患者出现,可累及多系统:心血管梅毒致主动脉瘤,神经梅毒表现为脑膜炎、脊髓痨,皮肤黏膜出现树胶肿(破坏性溃疡),严重者致残或致命。特殊人群注意:孕妇感染可致流产、死胎或先天梅毒,新生儿需预防性治疗;老年人免疫功能低下者,潜伏期可能缩短,症状不典型,易延误诊断;HIV感染者梅毒进展更快,需加强监测。