糖尿病是胰岛素分泌不足吗

糖尿病并非全因胰岛素分泌不足，1型糖尿病多因胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏，2型糖尿病则以胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对不足，妊娠糖尿病与激素变化及胰岛素敏感性下降相关。一、1型糖尿病：青少年多见，起病急，需终身胰岛素治疗，因自身免疫攻击胰岛β细胞，导致胰岛素绝对不足，血糖快速升高，需及时干预。二、2型糖尿病：中老年高发，与肥胖、缺乏运动、遗传相关，胰岛素分泌初期正常或偏高，但细胞对胰岛素敏感性下降（胰岛素抵抗），长期可致β细胞功能衰竭，需综合管理。三、妊娠糖尿病：孕期激素升高使胰岛素抵抗，多数产后恢复，需控糖防并发症，胎儿巨大儿风险增加，需定期监测血糖。四、特殊类型糖尿病：如胰腺炎、药物诱发等，需针对病因治疗，如停用诱发药物，控制原发病，恢复胰岛素功能。所有类型均需个体化管理，1型依赖胰岛素，2型优先生活方式干预，必要时药物，特殊人群需专业评估，避免低血糖或高血糖风险。