病情描述:左肾盂结石怎么治?
主任医师 山东省立医院
左肾盂结石的治疗需结合结石大小、位置及患者整体情况综合判断。1.无症状小结石(直径<0.6cm):优先药物排石(如α受体阻滞剂)+大量饮水(每日2000-3000ml)+适度运动(如跳绳),多数可自行排出。2.有症状或中等大小结石(0.6-2cm):体外冲击波碎石(ESWL)是首选,适用于无梗阻、肾积水患者;若结石坚硬或位于肾下盏,可考虑输尿管镜碎石取石术。3.大结石或复杂结石(>2cm):经皮肾镜碎石取石术(PCNL)更安全有效,尤其合并肾积水或反复感染时。4.特殊人群注意事项:孕妇需优先保守治疗,避免辐射;老年患者需评估心肺功能,术后加强感染预防;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。5.预防复发:每日饮水保持尿量2000ml以上,限制高草酸饮食(如菠菜、坚果),定期复查泌尿系超声。