小儿尿路感染的症状体征

小儿尿路感染症状因年龄、感染部位不同而异。婴幼儿多表现为发热、拒食、呕吐、哭闹；学龄前儿童可见尿频、尿急、尿痛；部分患儿可能无明显症状，仅尿常规异常。婴幼儿尿路感染：常见发热（体温≥38℃）、喂养困难、频繁哭闹、尿液浑浊或有异味，易并发败血症，需警惕。学龄前儿童尿路感染：典型症状为尿频、尿急、排尿时哭闹，部分伴下腹不适，少数出现肉眼血尿，需及时干预。无症状性菌尿：多见于长期留置导尿管或有神经源性膀胱患儿，尿常规发现细菌但无临床症状，需定期监测。特殊人群注意事项：糖尿病患儿、免疫低下儿童感染风险高，需严格控制血糖，避免滥用抗生素；女孩因尿道短易发病，家长应指导正确清洁方式。治疗原则：以抗生素为主，优先选择对儿童安全的药物，如头孢类、磷霉素氨丁三醇等，需足疗程使用，避免复发。