糖尿病筛查可以不做吗

糖尿病筛查不可以不做。2023年ADA指南建议，所有成人从40岁开始筛查，高危人群（如肥胖、家族史者）需提前至25岁。有糖尿病家族史者：一级亲属（父母/兄弟姐妹）患病，本人患病风险增加3-4倍，建议25岁起每年筛查空腹血糖或糖化血红蛋白。肥胖人群：BMI≥28kg/m2或腰围男性≥90cm、女性≥85cm，每1-2年筛查，同时关注血压、血脂异常。高血压/高血脂患者：代谢综合征常伴随糖尿病，需定期监测血糖，干预目标血压<130/80mmHg，血脂LDL-C<2.6mmol/L。妊娠女性：孕期糖尿病发生率6-9%，建议首次产检筛查，产后6-12周复查，既往妊娠糖尿病史者需终身筛查。特殊人群：长期使用糖皮质激素者、老年患者（≥65岁）每年筛查，以早发现早干预，降低并发症风险。