肾结石需要做手术吗？

肾结石是否需要手术，取决于结石大小、位置及症状。直径≤0.6cm且无梗阻的结石，可先尝试药物排石或自然排出；直径>0.6cm、引起梗阻或反复疼痛者，需手术干预。一、无需手术的情况：结石直径≤0.6cm、表面光滑且无梗阻，可通过多饮水（每日2000~3000ml）、适度运动及药物（如α受体阻滞剂）促进排出。二、需手术的情况：结石直径>0.6cm、位于肾盂或输尿管狭窄处，或引发肾积水、反复感染、肾功能受损时，需采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜碎石等术式。三、特殊人群注意：儿童需优先保守治疗，避免过度干预；孕妇需权衡风险，优先药物排石；老年人合并基础疾病者，需综合评估手术耐受性。四、术后护理：术后需定期复查，调整饮食（减少高草酸、高嘌呤食物），控制体重，降低复发风险。