病情描述:5个月孕妇阑尾炎怎么办?
副主任医师 中山大学附属第三医院
5个月孕妇患阑尾炎需立即就医,因妊娠子宫增大掩盖症状,延误可能导致穿孔、感染性休克,威胁母婴安全。急性阑尾炎:需手术切除阑尾(腹腔镜或开腹),避免炎症扩散。术前用头孢类抗生素预防感染,术后监测胎儿情况,一般不影响妊娠结局。慢性阑尾炎:优先保守治疗,禁食、静脉补液、非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,若反复发作需手术,选择妊娠中期(12-28周)手术风险较低。特殊情况:若炎症局限、无发热(体温<38℃),可在密切监测下尝试保守治疗,每6-12小时复查血常规、超声,观察腹痛变化。注意事项:孕妇需告知医生妊娠情况,避免腹部按压,保持排便通畅,减少腹压增加风险。出现右下腹固定压痛、恶心呕吐、发热等症状,立即前往医院急诊。