三期梅毒

三期梅毒是梅毒螺旋体感染后的晚期阶段，通常在感染后2~20年出现，主要累及心血管系统、中枢神经系统及骨骼等器官，严重时可危及生命。心血管梅毒：表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等，可能出现胸痛、呼吸困难等症状，需通过影像学检查明确诊断，治疗以青霉素类药物为主。神经梅毒：可影响脊髓、脑实质等，出现步态异常、认知障碍等，需结合脑脊液检查确诊，治疗需足量足疗程抗生素干预。晚期皮肤黏膜梅毒：形成结节性梅毒疹或树胶肿，皮肤出现无痛性溃疡或破坏性病变，需通过病理活检明确诊断，治疗以青霉素类药物为主。特殊人群注意事项：孕妇感染梅毒可能导致胎儿先天梅毒，需尽早规范治疗；老年人免疫功能下降，感染后进展风险高，需加强监测与干预。