病情描述:什么是小脑梗塞
主任医师 苏州大学附属第一医院
小脑梗塞是因小脑供血动脉阻塞导致局部脑组织缺血坏死的脑血管疾病,常见于中老年人,尤其有高血压、糖尿病等基础病者风险更高。
按梗塞部位分类:小脑半球梗塞表现为患侧肢体共济失调、眼球震颤;小脑蚓部梗塞以躯干平衡障碍为主,易跌倒。
按病因分类:动脉粥样硬化性最常见,多因脑血管狭窄或血栓脱落;心源性栓塞(如房颤)占比约20%,需抗凝治疗。
按病情严重程度:轻型仅头晕、走路不稳;重型可突发昏迷、呼吸抑制,需紧急手术减压。
特殊人群注意事项:老年人需定期监测血压,避免突然体位变化;糖尿病患者需严格控糖,降低血管损伤风险。
治疗原则:超早期(4.5小时内)可溶栓治疗,无禁忌症者优先考虑;后续以抗血小板、改善循环药物为主,配合康复训练。