肝性脑病的治疗及护理措施

肝性脑病治疗以消除诱因、减少氨生成吸收、促进氨代谢为主，同时需加强护理预防并发症。

消除诱因：控制感染、消化道出血，避免使用镇静剂。肝硬化患者慎用肾毒性药物，利尿剂需监测电解质。

减少氨生成吸收：限制蛋白质摄入，给予支链氨基酸；乳果糖可促进排便，减少肠道氨吸收。益生菌调节肠道菌群，减少产氨。

促进氨代谢：门冬氨酸鸟氨酸等药物辅助降低血氨。严重者考虑人工肝或肝移植，需综合评估患者肝功能状态。

特殊人群护理：老年患者需监测意识变化，预防跌倒；儿童需严格控制蛋白质摄入，监测生长发育；妊娠期患者优先非药物干预，避免肝毒性药物。

日常护理：保持排便通畅，避免便秘；控制液体摄入，监测体重变化；饮食以碳水化合物为主，少量多次进食。