抑郁症是怎么判断的呢

抑郁症的判断主要依据症状持续时间（通常≥2周）、核心症状（情绪低落、兴趣减退、精力不足）及量表评估（如PHQ-9、SDS），需排除躯体疾病和药物影响。

1.症状学标准：以情绪低落为核心，伴随兴趣丧失、精力下降、睡眠障碍、食欲改变、自我评价低、思维迟缓、自杀观念等症状，至少持续2周。

2.量表评估：常用PHQ-9（9题筛查）、SDS（抑郁自评量表），结合临床访谈综合判断严重程度。

3.排除性诊断：需排除甲状腺功能异常、慢性疾病、药物副作用等躯体疾病导致的抑郁样症状。

4.特殊人群提示：青少年可能表现为情绪暴躁或学业倒退；女性围绝经期激素波动易加重症状；老年人躯体症状（如疼痛）可能掩盖抑郁，需关注生活兴趣减退。

5.治疗原则：优先心理治疗（认知行为疗法CBT），药物治疗（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）需在医生指导下使用，避免自行用药。

6.安全提示：重度抑郁或有自杀风险者，需立即联系精神科医生，低龄儿童慎用抗抑郁药，孕妇需权衡药物安全性。