病情描述:抑郁症是怎样确诊出来的
副主任医师 中山大学附属第三医院
抑郁症确诊需结合症状持续时间(≥2周)、核心症状(情绪低落/兴趣丧失/精力下降)及量表评估(如PHQ-9/SDS),排除躯体疾病和精神障碍。
诊断流程:首先通过精神科医师评估症状严重程度,结合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)或贝克抑郁问卷(BDI)量化评分。需排除甲状腺功能减退、慢性疼痛等躯体疾病,以及双相情感障碍等其他精神问题。
特殊人群注意事项:儿童青少年需关注学业压力与社交退缩,老年人抑郁常伴随躯体不适,孕产妇需警惕产后抑郁并结合激素水平监测。
干预原则:轻度抑郁优先心理治疗(认知行为疗法CBT),中重度需药物治疗(如舍曲林、氟西汀等)。特殊人群用药需经专科医师评估,避免自行调整剂量。
预后提示:规范治疗后70%患者症状缓解,未经干预者复发率高达50%。家庭支持与规律作息对预防复发至关重要。