抑郁症真凶是脑损伤

抑郁症的"脑损伤"表述不准确，核心是神经递质失衡与脑结构功能改变，如前额叶皮层体积缩小、海马体萎缩等，这些多为慢性病程结果，而非单一病因。

神经递质失衡：血清素、去甲肾上腺素等神经递质传递效率异常，影响情绪调节，经影像学研究证实与抑郁症状强相关。

脑结构改变：慢性抑郁者前额叶皮层代谢活性降低，海马体神经元密度下降，体积较健康人群平均缩小10%~15%，且与病程正相关。

特殊人群风险：青少年脑发育阶段抑郁更易致前额叶发育延迟；更年期女性因激素波动加速脑萎缩；老年抑郁者海马体萎缩常诱发认知功能衰退。

干预策略：优先心理治疗（认知行为疗法），药物治疗需在医生指导下使用，非药物干预如规律运动（每周150分钟中等强度）可促进脑源性神经营养因子分泌，改善神经可塑性。