病情描述:细菌性肺炎是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺部炎症,常见致病菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,典型症状有高热、咳嗽、咳脓痰,严重时可引发呼吸衰竭。
按感染来源分类:社区获得性肺炎多由肺炎链球菌等常见菌引起,好发于免疫力低下人群;医院获得性肺炎致病菌复杂,常为耐药菌,多见于长期住院或有基础疾病者。
按病理类型分类:大叶性肺炎以肺泡内纤维蛋白渗出为主,多见于青壮年;小叶性肺炎多为支气管周围炎症,常见于儿童、老年人及慢性病患者。
按严重程度分类:轻症患者仅局部炎症,经有效治疗可快速恢复;重症患者可出现脓毒症、感染性休克,需紧急住院干预,尤其注意老年、婴幼儿及免疫缺陷者风险更高。
治疗原则:首选敏感抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,需根据病原学检查调整用药;对症支持治疗包括吸氧、止咳化痰,高热时优先物理降温,避免低龄儿童盲目使用复方感冒药。
特殊人群注意事项:老年人需监测肾功能,调整药物剂量;婴幼儿避免使用喹诺酮类抗生素;糖尿病患者易并发感染,需严格控制血糖,定期复查血常规及胸片。