病情描述:为什么失眠,总是失眠怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
失眠持续超过2周,每周≥3次,伴随日间功能受损,需优先排查原因。常见类型包括慢性失眠(病程≥3个月)、短期失眠(病程<3个月)、生理性失眠(年龄、性别等生理因素影响)和病理性失眠(躯体或精神疾病导致)。
一、慢性失眠:多见于长期压力大、作息不规律人群,需调整睡眠卫生习惯,如固定睡眠时间、避免睡前使用电子设备。
二、短期失眠:常因急性应激事件诱发,通过认知行为疗法(CBT-I)短期干预,多数可恢复。
三、生理性失眠:老年人褪黑素分泌减少,需白天适当晒太阳;女性围绝经期激素波动,可尝试睡前温水浴。
四、病理性失眠:需先治疗原发病,如抑郁症患者经抗抑郁治疗后失眠改善。
特殊人群建议:儿童避免睡前咖啡因,青少年减少夜间学习压力,孕妇采用侧卧睡姿,老年人避免过量饮水。非药物干预优先,必要时遵医嘱短期使用镇静催眠药物。