病情描述:女性月经量少需要做哪些检查?
副主任医师 北京积水潭医院
女性月经量少需做基础检查(如血常规、性激素六项)、妇科超声(观察子宫卵巢形态)、甲状腺功能检测(排查内分泌异常),必要时进行宫腔镜或诊断性刮宫明确病因。
1.内分泌检查:性激素六项(FSH、LH、雌激素等)可评估卵巢功能,若FSH>10IU/L提示卵巢储备下降;甲状腺功能异常(如甲减)也会影响月经量,需结合TSH、T3/T4指标判断。
2.子宫及卵巢超声:经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度(正常范围5~10mm)、是否存在宫腔粘连、卵巢囊肿或多囊卵巢综合征(PCOS)等病变,PCOS患者常伴随雄激素升高和月经稀发。
3.其他专项检查:若怀疑子宫内膜结核或宫腔粘连,需行宫腔镜检查;长期月经量少且有流产史者,建议检查AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备,AMH<1.1ng/ml提示卵巢功能减退。
4.特殊人群提示:青春期少女(初潮后2年内)因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,偶尔月经量少属正常;围绝经期女性(45~55岁)若伴随潮热盗汗,需排查卵巢功能衰退;有反复流产史者需重点检查凝血功能和子宫动脉血流。