病情描述:小儿哮喘要检查什么
副主任医师 北京大学第一医院
小儿哮喘需检查肺功能(如支气管激发试验、舒张试验)、过敏原检测(吸入性/食物过敏原)、血常规(嗜酸性粒细胞计数)、胸部影像学(排除其他肺部疾病)及气道炎症标志物(如诱导痰嗜酸性粒细胞检测)。
肺功能检查:通过支气管舒张试验或激发试验评估气道阻塞程度,5岁以上可配合检测,低龄儿童需镇静或使用特殊设备,结果异常提示气道高反应性。
过敏原检测:皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测排查吸入性(尘螨、花粉)或食物过敏原,明确诱因后需避免接触,同时需结合病史判断是否与哮喘发作相关。
血液检查:嗜酸性粒细胞比例升高提示过敏性炎症,合并感染时白细胞计数及中性粒细胞比例可异常,需定期监测以评估炎症控制情况。
影像学检查:胸部X线或CT用于排除肺炎、异物吸入等,哮喘急性发作期可能显示过度充气,缓解期多无异常,需结合临床综合判断。
特殊注意事项:婴幼儿因不耐受检查可能需镇静,家长需提前沟通;有湿疹、过敏性鼻炎史者需重点排查特应性体质,此类患儿哮喘风险更高,需加强预防措施。