病情描述:高血压必查6个项目??
主任医师 东南大学附属中大医院
高血压必查6个项目:基础血压监测、血常规、肾功能、血脂、电解质及心电图。
一、基础血压监测
需在不同时间、安静状态下测量,包括坐位、立位血压,评估是否存在体位性低血压,老年高血压患者尤其注意。
二、血常规
检查血红蛋白、红细胞计数,排查贫血(如缺铁性贫血可能加重高血压),需结合病史判断是否存在慢性失血。
三、肾功能
包含血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白,评估肾脏损伤,高血压患者常伴随早期肾损害,需定期监测尿蛋白。
四、血脂四项
总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,高血压合并高血脂者心血管风险显著升高,需同步干预。
五、电解质
钠、钾、氯等,监测利尿剂使用后是否电解质紊乱,尤其老年患者或长期用药者,维持电解质平衡。
六、心电图
筛查心肌肥厚、心律失常,高血压性心脏病早期心电图可异常,必要时进一步做心脏超声。
特殊人群提示:儿童高血压需排除继发性因素;妊娠高血压需严格监测尿蛋白及肾功能;糖尿病合并高血压者需更频繁复查。